Competenza
LIQUIDAZIONE DEL DANNO
Descrizione
Sulla base degli elementi contrattuali (polizza assicurativa) e dei risultati dell'accertamento e stima del danno, il soggetto è in grado di collaborare alla liquidazione del danno, concordando con il danneggiato l'entità del risarcimento e gestendo il fascicolo di danno.
| ADA | RA1 | RA2 |
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ADA.13.02.22 - Verifiche antifrodeRA1 RA1: Valutare i casi di sospette frodi segnalati al fine di supportare le decisioni degli organismi aziendali preposti, acquisendo gli elementi informativi sul profilo di rischio-frode delle operazioni assicurative esaminate Acquisizione di elementi informativi sul profilo di rischio-frode delle operazioni assicurative esaminate Valutazione dei casi di sospette frodi RA2 RA2: Definire "schemi ricorrenti" per porre in essere azioni preventive sui profili di rischio frode, monitorando i dati di settore e verificando sistematicamente dati e informazioni sulle operazioni contrattuali Verifica sistematica di dati e informazioni sulle operazioni contrattuali Monitoraggio dei dati di settore sui rischi frode Definizione di "schemi ricorrenti" per azioni preventive sui profili di rischio frode |
| ADA | RA1 | RA2 | RA3 |
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ADA.13.02.20 - Liquidazione sinistri danniRA1 RA1: Determinare l'entità del danno (QUANTUM) per la proposta di indennizzo, avendo valutato la risarcibilità del danno (AN), attraverso la verifica delle informazioni presenti nella denuncia di sinistro e l'analisi delle eventuali perizie di accertamento realizzate dai fiduciari esterni della Compagnia Valutazione dell'indennizzabilità/risarcibilità del danno (AN) Verifica dei dati contenuti nella denuncia di sinistro Analisi delle perizie di accertamento del danno realizzate dai fiduciari esterni della Compagnia Determinazione dell'entità del danno (QUANTUM) RA2 RA2: Liquidare il sinistro, avendo portato a termine la negoziazione con i danneggiati o loro intermediari legali e patrocinatori e gestendo il contenzioso Negoziazione della proposta di indennizzo con i danneggiati, assicurati o loro intermediari legali e patrocinatori Liquidazione del sinistro Gestione del contenzioso anche attraverso l'assegnazione degli incarichi ai legali fiduciari RA3 RA3: Provvedere all'aggiornamento dei dati per il monitoraggio dell'andamento quali-quantitativo dei sinistri trattati, curando i flussi comunicativi con le funzioni di controllo e l'aggiornamento delle riserve tecniche Aggiornamento dati per la reportistica sull'andamento quali-quantitativo dei sinistri trattati Attivazione dei flussi comunicativi e informativi con gli interlocutori aziendali interessati e con le funzioni di controllo interno Aggiornamento delle riserve tecniche periodiche dei sinistri |
